Στη Θεσσαλονίκη καταγράφηκε το πρώτο επιβεβαιωμένο κρούσμα του κινέζικου ιού HMPV.
Πρόκειται για άντρα 71 ετών, του οποίου η κόρη ταξίδεψε στην Κίνα κατά τη διάρκεια των εορτών για διακοπών. Λίγες μέρες μετά την επιστροφή της στην Ελλάδα, ο πατέρας της εμφάνισε συμπτώματα και μετέβη σε μια ιδιωτική κλινική, ωστόσο στη συνέχεια εισήλθε για νοσηλεία στο νοσοκομείο «Παπανικολάου» στις 3 Ιανουαρίου.
Ο άντρας νοσηλευόταν στην Α’ πνευμονολογική κλινική μαζί με άλλους δύο ασθενείς, ωστόσο μόλις έγινε γνωστό ότι έχει τον νέο ιό, αμέσως μεταφέρθηκε σε θάλαμο όπου νοσηλεύεται μόνος, ενώ ενημερώθηκαν οι άλλοι δύο άνθρωποι και οι συγγενείς τους ότι διακόπτεται το επισκεπτήριο.
Διεθνής ανησυχία
Δημόσια έκκληση στην Κίνα να δώσει περισσότερα στοιχεία για την έξαρση ιού, που κατακλύζει με ασθενείς τα νοσοκομεία της, απευθύνουν ειδικοί στη Δύση, καθώς τα στοιχεία δείχνουν διπλασιασμό των κρουσμάτων του HMPV στις ΗΠΑ.
Η Κίνα επιχείρησε να υποβαθμίσει τον αντίκτυπο από τις εικόνες με κατάμεστους χώρους αναμονής στα τμήματα επειγόντων και σε κλινικές νοσοκομείων της, που αναρτήθηκαν στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, λέγοντας ότι οι ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι «λιγότερο σοβαρές» και «μικρότερης κλίμακας» σε σύγκριση με πέρυσι. Πολλοί φοβούνται ότι υπάρχουν ομοιότητες με την τρέχουσα κατάσταση και το ξέσπασμα της πανδημίας της Covid-19 προ πενταετίας, την οποία υποβάθμιζε αρχικά η Κίνα.
Πιστεύεται ότι για την έξαρση των κρουσμάτων ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού στην Κίνα ευθύνεται ο σχετικά άγνωστος ιός HMPV (Ανθρώπινος Μεταπνευμονοϊός), που συνήθως προκαλεί συμπτώματα που θυμίζουν εκείνα του κρυολογήματος και της γρίπης, όπως βουλωμένη μύτη, πονοκέφαλος, ρίγος και κόπωση.
Ο λοιμωξιολόγος και επίκουρος καθηγητής Ιατρικής στο Australian National University, δρ Σαντζάγια Σεναναγιάκι, δήλωσε ότι «είναι ζωτικής σημασίας να μοιραστεί εγκαίρως η Κίνα τα στοιχεία της για αυτή την έξαρση», περιλαμβανομένων και «δεδομένων για το ποιοι μολύνονται».
Και πρόσθεσε: «Επίσης, θα χρειαστούμε γονιδιωματικά δεδομένα που να επιβεβαιώνουν ότι ο HMPV είναι ο ένοχος και ότι δεν υπάρχουν σημαντικές μεταλλάξεις που προκαλούν ανησυχία. Τέτοια γονιδιωματικά δεδομένα θα καθοδηγήσουν επίσης την ανάπτυξη εμβολίων».
Μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η έξαρση είναι ασυνήθιστη και ότι ένας νέος ιός ή ασθένεια του αναπνευστικού έχει εμφανιστεί στην Κίνα.
Εκπρόσωπος του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) δήλωσε ότι τα στοιχεία από την Κίνα υποδεικνύουν «ότι έχει υπάρξει μια πρόσφατα αύξηση αναφορικά με τις οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού», αλλά «η συνολική κλίμακα και η ένταση των μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού στην Κίνα φέτος είναι χαμηλότερη από πέρυσι».
Την ίδια ώρα καταγράφονται κρούσματα του HMPV στην Ινδία, ενώ παρατηρείται έξαρση στις ΗΠΑ με το ποσοστό των θετικών τεστ να διπλασιάζεται από τις αρχές μέχρι τα τέλη του περασμένου μήνα. Μόνον την τελευταία εβδομάδα του Δεκεμβρίου αναφέρθηκαν κάτι λιγότερο από 300 θετικά τεστ, σύμφωνα με τα τελευταία διαθέσιμα στοιχεία των αμερικανικών Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Tα CDC είπαν ότι «παρακολουθούν» τα κρούσματα στην Κίνα, αλλά πιστεύουν ότι «δεν αποτελούν προς το παρόν λόγο ανησυχίας στις ΗΠΑ».
Ο Δρ Άντριου Κάτσποουλ, επικεφαλής επιστημονικός υπεύθυνος στη βιοτεχνολογία λοιμωδών νόσων hVIVO, είπε ότι ενώ ο ΗMPV αναφέρεται συνήθως τους ψυχρότερους μήνες, «φαίνεται ότι τα ποσοστά σοβαρής μόλυνσης μπορεί να είναι υψηλότερα στην Κίνα από αυτά που θα περιμέναμε σε ένα κανονικό έτος. Και πρόσθεσε: «O HMPV είναι κοινό μέρος του χειμερινού κρυολογήματος που προκαλεί ιούς στις περισσότερες χώρες με εποχικότητα. «Δεν είναι συνηθισμένο να προκαλεί μεγάλη ανησυχία για υψηλούς αριθμούς νοσηλειών, αλλά δεν είναι ξεκάθαρο πόσο υψηλοί είναι οι αριθμοί ή αν προκύπτουν προβλήματα καθαρά λόγω συμπίπτουσας με τα υψηλά επίπεδα γρίπης και COVID».
«Διατρέχουμε όντως τη χειμερινή σεζόν των αναπνευστικών ιών», δήλωσε στο ABC News ο δρ Ουίλιαμ Σάφνερ, καθηγητής Προληπτικής Ιατρικής του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Vanderbilt στο Νάσβιλ. «Όλοι αυτοί οι ιοί του αναπνευστικού – γρίπη, Covid, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), ανθρώπινος μεταπνευμονοϊός – όλοι αυξάνονται αυτή την εποχή του χρόνου, εν μέρει επειδή πλησιάζουμε τόσο πολύ ο ένας τον άλλον.
Τι ξέρουμε για τον ιό
Σύμφωνα με τα CDC ο HMPV είναι ένας ιός που μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού.
Ανακαλύφθηκε το 2001 και ανήκει στην οικογένεια Pneumoviridae μαζί με τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό ή RSV. Με την πάροδο του χρόνου υπήρξε καλύτερη κατανόηση και μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση για τον HMPV, γεγονός που οδήγησε σε ευρύτερες δοκιμές, σύμφωνα με την αμερικανική ομοσπονδιακή υπηρεσία υγείας.
«Ο ανθρώπινος μεταπνευμονοϊός είναι άλλος ένας από αυτούς τους αναπνευστικούς ιούς που τώρα αξιολογούμε καλύτερα επειδή έχουμε τη διαγνωστική ικανότητα να τον διαγνώσουμε πιο εύκολα σε νοσοκομεία, τμήματα επειγόντων περιστατικών και ακόμη και στα ιατρεία », είπε ο Σάφνερ. «Τώρα έχουμε διαγνωστικά πάνελ που μπορούν να μας πουν αν έχουμε γρίπη ή COVID ή RSV ή ανθρώπινο μεταπνευμονοϊό».
Σύμφωνα με τα CDC ο HMPV έχει περίοδο επώασης τριών έως έξι ημερών.
Τα συμπτώματα του ιού περιλαμβάνουν βήχα, ρινική συμφόρηση, πυρετό και δύσπνοια.
«Πολλές φορές ο HMPV δεν διακρίνεται από τους άλλους αναπνευστικούς ιούς, επειδή συνήθως δεν τον ελέγχουμε με διαγνωστικά τεστ εκτός εάν κάποιος νοσήσει βαριά», δήλωσε ο δρ Πίτερ Τσιν-Χονγκ, καθηγητής Ιατρικής και ειδικός στις λοιμώξεις στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια-Σαν Φρανσίσκο.
Τα μικρά παιδιά και οι ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω είναι μεταξύ εκείνων που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να εξελιχθεί ο HMPV σε βρογχίτιδα ή πνευμονία.
Ο ανθώπινος μεταπνευμονοϊός μπορεί να εξαπλωθεί από σταγονίδια από τον βήχα και το φτάρνισμα, τη στενή προσωπική επαφή, το άγγιμα μολυσμένων επιφανειών και στη συνέχεια του στόματος, της μύτης ή των ματιών μας, σύμφωνα με τα CDC.
Τα κρούσματα συνήθως αυξάνονται τον χειμώνα και την άνοιξη, και οι περισσότεροι άνθρωποι εκτίθενται στον HMPV από την ηλικία των πέντε ετών και μπορούν να επαναμολυνθούν, αλλά συνήθως τα συμπτώματα είναι ηπιότερα για τους περισσότερους πλην των ανοσοκατεσταλμένων και των ατόμων μεγαλύτερης ηλικίας.
Δεν υπάρχουν αντιιικά φάρμακα για την αντιμετώπιση του HMPV, επομένως η θεραπεία συνίσταται στην παροχή υποστηρικτικής φροντίδας σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρά συμπτώματα, λένε οι ειδικοί. «Αν αντιμετωπίζουμε πρόβλημα έντονου συριγμού, θα χορηγήσουμε βρογχοδιασταλτικά», είπε ο Τσιν-Χονγκ. «Σε περίπτωση αφυδάτωσης χορηγούμε υγρά, ρίχνουμε τον πυρετό».
Ο ίδιος είπε ότι επειδή οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν συν-λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριακών λοιμώξεων, ίσως να χρειαστεί να χορηγηθούν αντιβιοτικά.
Εμβόλιο για τον HMPV δεν υπάρχει, επομένως η πρόληψη περιλαμβάνει την τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής, συμπεριλαμβανομένου του τακτικού πλυσίματος των χεριών με σαπούνι και νερό, την κάλυψη της μύτης και του στόματος όταν βήχουμε και φταρνιζόμαστε και την παραμονή στο σπίτι όταν είμαστε άρρωστοι.
«Άτομα που ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου για οποιονδήποτε από αυτούς τους ιούς – ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα– εάν βρεθούν σε εσωτερικούς χώρους όπου υπάρχουν πολλοί άνθρωποι, [θα πρέπει] να φορούν μάσκα και να τηρούν αποστάσεις», είπε ο Σάφνερ.
Οι ειδικοί προσθέτουν ότι είναι σημαντικός ο εμβολιασμός για άλλες ασθένειες του αναπνευστικού, συμπεριλαμβανομένου του COVID-19, της γρίπης και του RSV. Ο εμβολιασμός κατά άλλων ιών του αναπνευστικού μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο συνλοίμωξης και μπορεί να βοηθήσει τους επαγγελματίες υγείας να αποκλείσουν ορισμένες ασθένειες πολύ νωρίτερα.
«Σίγουρα, μπορεί κανείς να νοσήσει βαριά από τον HMPV, αλλά αν κολλήσει HMPV συν πνευμονιόκοκκο ή HMPV συν γρίπη ή RSV, μπορεί η κατάστασή του να είναι πολύ χειρότερη», λέει ο δρ Τσιν-Χονγκ.